2016山東解放軍文職醫(yī)療衛(wèi)生兒科護(hù)理知識(shí)：化膿性腦膜炎的輔助檢查及護(hù)理（上）-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育
2016山東解放軍文職醫(yī)療衛(wèi)生兒科護(hù)理知識(shí)：化膿性腦膜炎的輔助檢查及護(hù)理（上）發(fā)布時(shí)間：2016-05-1913:49:07一、化膿性腦膜炎的輔助檢查1.血象：白細(xì)胞明顯增多，以中性粒細(xì)胞為主。2.腦脊液檢查：外觀渾濁，壓力升高;白細(xì)胞顯著增多達(dá)1000106/L以上，以中性粒細(xì)胞為主;糖含量顯著降低，蛋白質(zhì)增多;涂片或細(xì)菌培養(yǎng)可找到致病菌。二、化膿性腦膜炎的護(hù)理1.預(yù)防和降低顱內(nèi)壓的護(hù)理(1)防止顱內(nèi)壓增高：避免一切刺激，包括：聲、光等，室內(nèi)保持安靜。置患兒于頭肩抬高150～300側(cè)臥位休息，以利于頭部血液回流降低顱內(nèi)壓力，同時(shí)避免嘔吐造成窒息。避免患兒哭鬧，因哭鬧可使顱內(nèi)壓進(jìn)一步升高。(2)按醫(yī)囑應(yīng)用降低顱內(nèi)壓的藥物。注意不能與其他藥液混合靜脈滴注，按醫(yī)囑靜脈應(yīng)用抗生素如青霉素、頭孢菌素類等。輸入藥液時(shí)應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)輸完。2.體溫升高的護(hù)理護(hù)理人員應(yīng)迅速給患兒降溫，可給患兒戴冰帽使腦組織溫度下降，降低大腦皮質(zhì)的興奮性，并減少腦組織的氧消耗，防止發(fā)生驚厥。
2019年解放軍文職招聘考試婦科護(hù)理重要知識(shí)點(diǎn)：局部治療護(hù)理技術(shù)-會(huì)陰冷熱敷法-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育
2019年解放軍文職招聘考試婦科護(hù)理重要知識(shí)點(diǎn)：局部治療護(hù)理技術(shù)-會(huì)陰冷熱敷法發(fā)布時(shí)間：2019-02-1822:12:46一、會(huì)陰冷熱敷的目的：是利用熱源和藥物直接接觸患區(qū)，改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)局部組織生長(zhǎng)和修復(fù)，達(dá)到消炎、止痛、促進(jìn)傷口愈合的目的。二、會(huì)陰冷熱敷法的適用癥：1.會(huì)陰冷敷法：多用于外陰較小的血腫，每次約20分鐘;2.會(huì)陰熱敷法：多用于外陰水腫、炎癥，常用50%硫酸鎂溶液或95%乙醇，每次敷20～30分鐘，每日熱敷2～3次。三、會(huì)陰冷熱敷的護(hù)理要點(diǎn)：1.熱敷面積是病損范圍的2倍。2.注意防止?fàn)C傷，對(duì)休克、虛脫、昏迷及術(shù)后感覺(jué)不靈敏的病人尤應(yīng)警惕。例題：1.會(huì)陰熱敷的目的以下哪項(xiàng)不正確?A.可促進(jìn)血液循環(huán)B.刺激局部組織的生長(zhǎng)C.增加白細(xì)胞的吞噬作用和組織活力D.有助于膿腫擴(kuò)散E.可加速創(chuàng)面修復(fù)正確答案：E2.會(huì)陰熱敷護(hù)理要點(diǎn)?A.灌洗桶不能掛得太高B.保護(hù)隱私C.防止?fàn)C傷D.未婚者使用長(zhǎng)棉簽E.傷口感染者最后護(hù)理正確答案：C
2019年解放軍文職招聘考試【護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)】高血壓護(hù)理的考點(diǎn)總結(jié)及例題解析-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育
發(fā)布時(shí)間：2019-02-1819:40:39一、常見(jiàn)考點(diǎn)(一)臨床表現(xiàn)1.一般表現(xiàn)(1)癥狀：頭痛、頭暈、疲勞、心悸、耳鳴等，但并不一定與血壓水平呈正比。可因?yàn)檫^(guò)度疲勞、激動(dòng)或緊張、失眠等加劇，休息后多可緩解。(2)體征：一般較少，除了血壓升高外，心臟聽(tīng)診可聞及主動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)及收縮期雜音。皮膚黏膜、四肢血壓、周圍血管搏動(dòng)及血管雜音檢查等，有助于繼發(fā)性高血壓的判斷。2.并發(fā)癥(1)腦血管的并發(fā)癥。(2)心臟的并發(fā)癥：高血壓性心臟病;急性左心衰;冠心病。(3)腎臟的并發(fā)癥。(4)其他：眼底改變及視力及視野異常;鼻出血;主動(dòng)脈夾層。(二)護(hù)理措施1.頭疼、頭痛：與血壓升高有關(guān)。(1)減少引起或加重頭痛的因素。(2)用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑應(yīng)用降壓藥物治療，監(jiān)測(cè)血壓的變化以判斷療效，并密切觀察藥物不良反應(yīng)。2.有受傷的危險(xiǎn)：與頭暈、視力模糊、意識(shí)改變或發(fā)生直立性低血壓有關(guān)。(1)避免受傷。(2)直立性低血壓的預(yù)防處理：①直立性低血壓的表現(xiàn)為乏力、頭暈、心悸、出汗、惡心、嘔吐等，在聯(lián)合用藥或者加量時(shí)應(yīng)特別注意。②指導(dǎo)病人預(yù)防直立性低血壓的方法。③應(yīng)指導(dǎo)病人在直立性低血壓發(fā)生時(shí)采取下肢抬高位平臥，以促進(jìn)下肢血液回流。3.潛在并發(fā)癥：高血壓急癥。(1)避免誘因;(2)病情監(jiān)測(cè);(3)高血壓急癥的護(hù)理：病人絕對(duì)臥床休息，抬高床頭，避免一切不良刺激和不必要的活動(dòng)，協(xié)助生活護(hù)理。保持呼吸道通暢，吸氧。安定病人情緒，必要時(shí)用鎮(zhèn)靜劑。連接好心電、血壓、呼吸監(jiān)護(hù)。迅速建立靜脈通路，遵醫(yī)囑盡早應(yīng)用降壓藥物，用藥過(guò)程中注意監(jiān)測(cè)血壓變化，避免出現(xiàn)血壓驟降。特別是應(yīng)用硝普鈉和硝酸甘油時(shí)，嚴(yán)格遵守醫(yī)囑控制滴速，密切觀察藥物的不良反應(yīng)。二、實(shí)戰(zhàn)演練1.高血壓腦病臨床表現(xiàn)與高血壓危象不同的特點(diǎn)是()。A.血壓急驟升高B.激烈頭疼頭暈C.伴有惡心嘔吐D.常見(jiàn)意識(shí)障礙2.下列符合高血壓的治療原則的是()。A.聯(lián)合用藥，達(dá)到降壓目的后停藥B.癥狀不重者不宜用降壓藥C.用藥達(dá)到降壓目的后短期服用維持量D.用藥達(dá)到降壓目的后長(zhǎng)期服用維持量3.高血壓病人如有受傷的危險(xiǎn)，應(yīng)采取一些安全措施，下列措施中不正確的一項(xiàng)是()。A.絕對(duì)臥床休息B.保證照明度C.清楚活動(dòng)范圍內(nèi)的障礙物D.保持地面干燥、防滑
2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)：新生兒寒冷損傷綜合征的護(hù)理-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育
2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)：新生兒寒冷損傷綜合征的護(hù)理發(fā)布時(shí)間：2019-02-1711:43:37新生兒寒冷損傷綜合征簡(jiǎn)稱新生兒冷傷，主要由受寒引起，其臨床特征是低體溫和多器官功能損傷，嚴(yán)重者出現(xiàn)皮膚和皮下脂肪變硬和水腫，此時(shí)又稱新生兒硬腫癥。寒冷、早產(chǎn)、感染和窒息為主要病因?？键c(diǎn)多集中在病因、臨床表現(xiàn)、治療和護(hù)理措施等方面，尤其是和其他疾病不一樣的地方愛(ài)考。比如，在復(fù)習(xí)臨床表現(xiàn)中注意皮膚硬腫發(fā)生的順序和硬腫的特點(diǎn)，注意硬腫不等同于水腫。硬腫是由皮脂硬化和水腫所形成，其特點(diǎn)為緊貼皮下組織，不能移動(dòng)，有水腫者壓之有輕度凹陷。硬腫發(fā)生順序是：小腿-大腿外側(cè)-整個(gè)下肢-臀部-面頰-上肢-全身。復(fù)溫是治療的關(guān)鍵，注意要逐漸復(fù)溫、循序漸進(jìn)，根據(jù)肛溫以及腋溫-肛溫差來(lái)選擇合適的溫度。由于皮膚硬腫有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)，所以應(yīng)盡量避免肌內(nèi)注射、預(yù)防感染。考試題型多以選擇題為主，屬于記憶性題型。
