2019解放軍文職招聘考試婦科護(hù)理重要知識(shí)點(diǎn):骨盆類型與骨盆底組成-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育

2019解放軍文職招聘考試婦科護(hù)理重要知識(shí)點(diǎn):骨盆類型與骨盆底組成發(fā)布時(shí)間:2019-02-19 00:51:48骨盆的類型1.女型最常見(jiàn)。骨盆入口呈橫橢圓形,入口橫徑較前后徑稍長(zhǎng),側(cè)壁直。坐骨棘不突出,恥骨弓較寬,坐骨棘間徑 10cm,為女性正常骨盆。2.扁平型較為常見(jiàn)。盆骨入口呈長(zhǎng)橢圓形,入口橫徑大于前后徑,盆骨側(cè)壁直,恥骨弓寬,骶骨失去正常彎度,變直向后翹或深弧形,故盆骨淺。3.類人猿型盆骨入口呈長(zhǎng)橢圓形,入口前后徑大于橫徑,盆骨兩側(cè)壁稍內(nèi)聚,坐骨棘較突出,坐骨切跡較寬,恥骨弓較窄,骶骨向后傾斜,故骨盆前部較窄而后部較寬,骶骨往往有6節(jié),類人猿型骨盆較其他類型深。4.男型少見(jiàn)。骨盆入口略呈三角形,兩側(cè)壁內(nèi)聚,坐骨棘突出,恥骨弓較窄。坐骨切跡窄呈高弓形,骶骨較直而前傾,致出口后矢狀徑較短。骨盆腔呈漏斗形,往往造成難產(chǎn)。例題:關(guān)于女性正常骨盆,實(shí)際上常常是屬于?A.婦女型骨盆B.男子型骨盆C.扁平型骨盆D.類人猿型骨盆E.混合型骨盆正確答案:A

2019解放軍文職招聘考試婦科護(hù)理重要知識(shí)點(diǎn):女性骨盆的特點(diǎn)及分娩-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育

2019解放軍文職招聘考試婦科護(hù)理重要知識(shí)點(diǎn):女性骨盆的特點(diǎn)及分娩發(fā)布時(shí)間:2019-02-19 00:51:23女性骨盆的特點(diǎn)所以男女骨盆有著顯著的差異。女性骨盆是胎兒娩出的通道,主要表現(xiàn)為:骨盆全形短而寬闊,上口為圓形,較寬大,下口的各徑(矢狀徑和橫徑)均較男性者大,加之尾骨的活動(dòng)性較大,恥骨聯(lián)合也較寬,坐骨結(jié)節(jié)外翻,從而使骨盆各徑在分娩時(shí)可有一定程度的延長(zhǎng)。1.骨盆四壁:恥骨聯(lián)合短而寬,恥骨弓角度較大,骶岬突出較小,坐骨棘平伏,骨盆腔呈圓筒形,淺而寬。2.骨盆入口:近乎圓形或橢圓形。3.骨盆出口:寬大、坐骨結(jié)節(jié)間距寬。骨盆與分娩女性骨盆是產(chǎn)道的重要組成部分,是胎兒經(jīng)陰道娩出的必經(jīng)之路,其大小、形狀直接影響到分娩。女性骨盆上半部寬大,對(duì)分娩關(guān)系不大;而其下部與分娩關(guān)系十分密切,所謂的 骨產(chǎn)道 即指這一部分而言。真骨盆根據(jù)它與分娩的關(guān)系又分為三個(gè)平面,即入口、中腔及出口平面。這三個(gè)平面都是比較狹窄的部分,分娩時(shí)胎兒可受到阻力,尤其中骨盆平面是最窄的部分。骨盆的大小及形狀對(duì)分娩的難易影響很大,它與產(chǎn)力及胎兒構(gòu)成了分娩的三要素。狹窄骨盆對(duì)母體、胎兒的影響?1.對(duì)母體的影響(1)骨盆入口平面狹窄,影響胎先露部銜接,容易發(fā)生胎位異常、胎頭高浮,引起繼發(fā)性子宮收縮乏力,導(dǎo)致產(chǎn)程延長(zhǎng)或停滯。(2)中骨盆平面狹窄,影響胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn),容易發(fā)生持續(xù)性枕橫位或枕后位。胎頭長(zhǎng)時(shí)間嵌頓于產(chǎn)道內(nèi),壓迫軟組織引起局部缺血、水腫、壞死、脫落,于產(chǎn)后形成生殖道瘺;胎膜早破及手術(shù)助產(chǎn)增加感染機(jī)會(huì)。嚴(yán)重梗阻性難產(chǎn)若不及時(shí)處理,可導(dǎo)致先兆子宮破裂,甚至子宮破裂,危及產(chǎn)婦生命。2. 對(duì)胎兒及新生兒的影響頭盆不相稱容易發(fā)生胎膜早破、臍帶脫垂,導(dǎo)致胎兒窘迫,甚至胎兒死亡;產(chǎn)程延長(zhǎng),胎頭受壓,缺血缺氧容易發(fā)生顱內(nèi)出血;產(chǎn)道狹窄,手術(shù)助產(chǎn)機(jī)會(huì)增多,易發(fā)生新生兒產(chǎn)傷及感染。例題:關(guān)于骨盆,錯(cuò)誤的是?A.中骨盆平面是指以恥骨聯(lián)合中點(diǎn),經(jīng)過(guò)坐骨棘止于骶尾關(guān)節(jié)B.骨盆入口前后徑比橫徑小C.骨盆出口前后徑大于橫徑D.骨盆入口平面為真假骨盆的交界面E.骨盆軸為連接骨盆各假想平面中點(diǎn)的曲線正確答案:A

2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí):骨盆變窄分為哪幾級(jí)?-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育

2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí):骨盆變窄分為哪幾級(jí)?發(fā)布時(shí)間:2019-02-17 17:42:23陳女士,28歲,身高156cm,體重41kg,結(jié)婚三年,一直在為懷孕做準(zhǔn)備,嘗試了各種方法,經(jīng)受了不少辛苦,終于懷上了孩子,并在家人的萬(wàn)般呵護(hù)下等待著小生命的降臨。在幸福的等待中妊娠很快就到了中晚期,醫(yī)生通知陳女士到醫(yī)院測(cè)量骨盆大小,為孩子的出生做好準(zhǔn)備,在老公的陪伴下陳女士來(lái)到醫(yī)院做了骨盆測(cè)量。測(cè)量結(jié)束后,醫(yī)生告訴陳女士,她的骨盆稍微偏小,測(cè)量結(jié)果顯示:骨盆入口平面狹窄,其中骶恥外徑為18CM,入口前后徑為10CM,對(duì)胎兒的娩出可能會(huì)有影響。當(dāng)聽(tīng)到可能會(huì)對(duì)寶寶有影響,陳女士立馬就緊張了起來(lái),也沒(méi)有聽(tīng)清醫(yī)生后面說(shuō)了什么。回到家后,陳女士一直處于焦慮的狀態(tài),很害怕因?yàn)樽约旱脑驅(qū)殞毜某錾斐捎绊?,但?duì)醫(yī)生所說(shuō)的話又不是很理解。這時(shí),她老公想起來(lái)自己的一個(gè)同學(xué)在中公教育當(dāng)老師,便讓他的這位同學(xué)咨詢了中公教育醫(yī)療方面的專家,請(qǐng)教什么是骨盆入口平面狹窄,專家對(duì)此作出了詳細(xì)的解答:骨盆入口平面是胎兒出生時(shí)通過(guò)骨盆的第一個(gè)平面,呈橫橢圓形,骨盆入口平面狹窄,扁平骨盆最常見(jiàn),狹窄程度受兩條徑線影響,一條是入口前后徑,另一條是骶恥外徑,以骨盆入口平面前后徑狹窄為主,根據(jù)這兩條徑線,可將入口平面狹窄分為三級(jí):Ⅰ級(jí)為臨界性狹窄,骶恥外徑18cm,入口前后徑10cm,尚可自然分娩。Ⅱ級(jí)為相對(duì)性狹窄,骶恥外徑16.5~17.5cm,入口前后徑8.5~9.5cm,可待產(chǎn)。Ⅲ級(jí)為絕對(duì)性狹窄,骶恥外徑 16cm,入口前后徑 8cm,只能剖宮產(chǎn)。陳女士的情況屬于Ⅰ級(jí)狹窄,可考慮自然分娩,若胎兒成長(zhǎng)正常,不會(huì)對(duì)他的出生產(chǎn)生過(guò)大影響。通過(guò)專家的解答,陳女士和她的丈夫總算明白了什么是骨盆入口平面狹窄,也緩解了陳女士的焦慮。下面帶給大家一道習(xí)題,幫助大家更好記憶:初產(chǎn)婦,妊娠32周,醫(yī)生在為該產(chǎn)婦進(jìn)行骨盆測(cè)量時(shí)發(fā)現(xiàn)她的骨盆入口平面狹窄,狹窄程度為Ⅰ級(jí),則該產(chǎn)婦的骨盆入口前后徑應(yīng)為多少:A.6cm B.8cmC.10cm D.12cmE.14cm