2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)學(xué)習(xí)指導(dǎo)——休克患者的護(hù)理措施-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育
2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)學(xué)習(xí)指導(dǎo)——休克患者的護(hù)理措施發(fā)布時(shí)間:2019-02-18 18:35:141.迅速建立靜脈通路經(jīng)診斷為休克的病例應(yīng)立即做好輸液準(zhǔn)備,建立靜脈通路,以確保迅速、有效的補(bǔ)充循環(huán)血量,輸液常需從兩條靜脈通路同時(shí)輸入:一條靜脈快速輸液,另一條靜脈循環(huán)滴注各類抗休克需控制滴數(shù)的藥物。如病情不好轉(zhuǎn)可進(jìn)行靜脈切開(kāi)加后輸液,快速糾正休克。2.保持呼吸道通暢及時(shí)清除口腔內(nèi)異物(包括義齒)根據(jù)病情常規(guī)吸氧(鼻導(dǎo)吸氧氧流量為3~5L/min,面罩吸氧氧流量5~10L/min),間歇吸痰,提高動(dòng)脈血氧含量,加強(qiáng)心臟收縮力,維持有效血液循環(huán)。3.采用去枕平臥(也可取中凹臥位)頭稍偏向一側(cè),將下肢適當(dāng)抬高(角度10 ~30 )有利于靜脈回流。4.消除休克的致病因素如過(guò)敏性休克,應(yīng)避免致敏性藥物的再次接觸,離致敏原。對(duì)于內(nèi)臟大出血,穿孔要及時(shí)治療去除病因,否則所有抗休克措施很難起效。5.病情觀察:要仔細(xì)、準(zhǔn)確做好重癥病人護(hù)理記錄,及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)生請(qǐng)求支援。(1)生命體征的變化,能直接反映病員病情的發(fā)展趨向。(2)神志及皮膚色澤和肢端溫度的表現(xiàn)。(3)觀察尿量。(4)定時(shí)作血?dú)夥治黾皃H測(cè)定。(5)寒冷可加重休克,對(duì)搶救休克不利做好保暖工作。
2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí):水痘病人的護(hù)理措施-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育
2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí):水痘病人的護(hù)理措施發(fā)布時(shí)間:2019-02-18 15:00:16水痘傳染性強(qiáng),傳播途徑主要是呼吸道飛沫或直接接觸傳染。病毒感染人體后,先在鼻咽部局部淋巴結(jié)增殖復(fù)制4~6天,而后侵入血液并向全身擴(kuò)撒,引起各器官病變。水痘病人的護(hù)理措施如下:1.皮膚護(hù)理衣被清潔干燥,室溫適宜剪短指甲,嬰幼兒可戴并指手套,以免抓傷皮膚,引起繼發(fā)感染或留下瘢痕皮膚瘙癢時(shí),可分散其注意力,或用溫水洗浴、局部涂爐甘石洗劑或5%碳酸氫鈉溶液,亦可遵醫(yī)囑口服抗組胺藥物皰疹破潰、有繼發(fā)感染者局部用抗生素軟膏或遵醫(yī)囑給抗生素口服控制感染2.發(fā)熱護(hù)理可用物理降溫,忌用阿司匹林臥床休息,飲食清淡,多飲水3.病情觀察4.預(yù)防感染傳播保持室內(nèi)空氣新鮮,定時(shí)空氣消毒隔離至皰疹全部結(jié)痂或出疹后7日止易感兒接觸后應(yīng)隔離觀察3周
2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí):臨終患者的心理護(hù)理-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育
2019年解放軍文職招聘考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí):臨終患者的心理護(hù)理發(fā)布時(shí)間:2019-02-18 14:45:45(1)否認(rèn)期臨床表現(xiàn): 不,不可能,不會(huì)是我!一定是搞錯(cuò)了!這不是真的! 。護(hù)理措施:既要維護(hù)患者的知情權(quán),也不要輕易揭穿其防衛(wèi)機(jī)制,對(duì)患者的病情,醫(yī)護(hù)人員及家屬應(yīng)注意保持口徑一致。(2)憤怒期臨床表現(xiàn): 這不公平,為什么是我! 。護(hù)理措施:應(yīng)允許患者發(fā)怒、抱怨,理解其不合作的行為。(3)協(xié)議期臨床表現(xiàn): 如果能讓我好起來(lái),我一定 。護(hù)理措施:能積極配合治療主動(dòng)關(guān)心患者,盡量滿足其要求,指導(dǎo)患者更好地配合治療,以控制癥狀;指導(dǎo)、協(xié)助患者完成角色義務(wù),實(shí)現(xiàn)患者的愿望,減輕患者的痛苦。(4)憂郁期臨床表現(xiàn):情緒低落、消沉、悲傷、沉默、哭泣等,甚至有輕生的念頭。護(hù)理措施:允許患者表達(dá)其悲哀的情緒。盡量讓家屬陪伴在身旁,同時(shí),應(yīng)注意安全,預(yù)防自殺傾向。(5)接受期臨床表現(xiàn):平靜、安詳。常常處于嗜睡狀態(tài),情感減退,靜等死亡的來(lái)臨。護(hù)理措施:尊重患者,不強(qiáng)迫與其交談,減少外界干擾,提供一個(gè)安靜的環(huán)境;陪伴患者,加強(qiáng)生活護(hù)理,使臨終患者平靜、安詳?shù)仉x開(kāi)人間。王女士,65歲,肝癌晚期,經(jīng)常一個(gè)人獨(dú)自流淚、傷悲,覺(jué)得生活沒(méi)有任何意義。 此時(shí)心理反應(yīng)為( )A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期E.接受期