解放軍文職招聘考試何謂護理記錄?-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
發(fā)布時間:2017-09-24 14:56:30.何謂護理記錄?護理記錄應記錄哪些內容?護理記錄是指護理人員對病人住院期間護理過程的客觀記錄。內容包括病人姓名、科別、住院號或病案號、床號、頁碼、記錄日期和時間、病情觀察情況、護理措施和效果、護士簽名。77.病人的病情觀察主要包括哪些方面?(1)病人的主訴。(2)原有及新出現(xiàn)的癥狀、體征。(3)對病人目前病情或狀況判斷有明顯意義的資料。(4)病人的自覺癥狀、情緒、心理。(5)有助于病情觀察的實驗室陽性結果及特殊檢查結果。(6)病人新出現(xiàn)的情況,如人院、手術、出院等情況。(7)住院期間出現(xiàn)的突發(fā)事件,如失蹤、病人企圖傷人或自殺等情況。78.記錄護理措施時應注意什么?記錄護理措施時應注意:所記錄的措施并不是準備采取的護理措施,而是護士真正實施在病人身上的護理措施,是將已做的事實記錄下來。如為促進術后腸蠕動的恢復采取早期活動的措施,可記為:幫助病人翻身 次,床邊坐起 次,每次 分鐘。79.何謂護理效果?如何記錄?護理效果是指病人接受治療或護理后的反應結果。反應結果包括達到預期效果,沒有達到預期效果,甚至出現(xiàn)不良反應,或措施實施后,效果不是很快出現(xiàn),而是需要護士繼續(xù)認真觀察,所以記錄護理效果時不僅僅是記錄最后結果,本班實施護理措施后的結果也應該及時記錄,記錄的原則是只要有護理措施就應有護理效果。80.護理記錄應該體現(xiàn)哪些原則?(1)及時性:病人發(fā)生病情變化,護士采取了護理措施,出現(xiàn)了護理效果,就應該由管床護士或當班護士及時記錄。(2)準確性:數(shù)據(jù)、藥物的量、引流液的色量、生命體征的數(shù)據(jù)等要準確無誤,盡量避免用一些主觀判斷的詞語,如大量、少量、明顯等。另外描述也要準確,應將護士要表達的實際情況準確、清楚地表達出來,避免產生歧義。(3)客觀性:是指記錄客觀存在的事,即做什么記什么,病情是什么記什么,而不對病人的情況進行分析,避免主觀內容的記錄。(4)連續(xù)性:同一病人的前后記錄在內容上要有連續(xù)性。病人是一個整體,護理過程是連續(xù)的,記錄應能體現(xiàn)護理的連續(xù)性,并應貫穿于病情記錄、治療效果和指導康復的始終,以體現(xiàn)對病人整體的、持續(xù)性的護理過程。(5)完整性:護理記錄內容應當在病情欄內如實記錄病人病情變化、觀察結果、采取的護理措施和實際效果,避免記錄過于簡單。(6)合法性:內容應符合規(guī)章制度、護理常規(guī)、操作規(guī)程等的要求。(7)層次性和重點性:護理記錄應層次清楚,重點突出與病人病情有關的內容。81.搶救病人時應如何書寫護理記錄?搶救病人的病歷應及時完成,因搶救未能及時書寫病歷的,應在搶救結束后6小時內據(jù)實補記,并注明搶救完成的時間和補記時間,詳細記錄病人初始生命狀態(tài)、搶救過程和向病人及其親屬告知的重要事項等有關資料。
2017年軍隊文職人員招聘考試(護理學)復習題及答案一-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
發(fā)布時間:2017-08-31 19:13:151). 隔離操作錯誤的是( )A.口罩取下后將污染面向外折疊B.刷手順序按前臂-指甲C.隔離帽要把頭發(fā)全部遮住D.隔離衣掛半污染區(qū),清潔面向外E.取避污紙從頁面抓取正確答案:A2). 下列哪一種腸梗阻病人需立即手術治療A.粘連性腸梗阻B.I腸扭轉C.麻痹性腸梗阻D.腸套疊E.蛔蟲性腸梗阻正確答案:B答案解析:腸扭轉如不及時解除扭轉腸管對腸壁血管的壓迫,很快就會出現(xiàn)腸絞窄,進一步出現(xiàn)腸壞死、腸穿孔,因此腸扭轉病人需及時手術治療。3). 南丁格爾創(chuàng)建世界上第一所正式的護士學校的時間是A.1854年B.1860年C.1907年D.1910年E.1912年正確答案:B答案解析:1860年南丁格爾在英國倫敦圣多馬醫(yī)院創(chuàng)建了世界上第一所正式的護士學校。
解放軍文職招聘考試眼科門診護理常規(guī)-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
發(fā)布時間:2017-09-25 18:27:20眼科門診護理常規(guī)眼科門診是醫(yī)院面向社會的窗口,是眼科醫(yī)療工作的第一線,是直接給人民群眾提供診斷﹑治療和預防眼部疾病的場所。必須由??谱o士擔任,其主要任務是做好開診前準備、安排病人就診、協(xié)助醫(yī)師進行檢查、搞好衛(wèi)生宣教與護理指導等。一、開診前的準備1.診室準備:保持診室的清潔、整齊、明亮、通風,保證適宜的溫度和濕度,備雙層遮光窗簾。檢查視力表,裂隙燈及診療器械是否清潔、功能完好。備好眼藥、75%酒精、棉簽;補充辦公用品和清潔消毒手溶液、擦手紙。保證醫(yī)師能夠集中精力詢問病史,書寫病歷和診療工作。2.預檢分診:護士應主動向患者詢問病史,觀察病情,根據(jù)患者病情特點作出初步的判斷,給予合理的分診指導。做到盡可能按專業(yè)就診,分診準確,以免患者來回走動延誤病情。3.視力檢查:向患者耐心說明檢查視力的重要性和方法,取得配合。檢查后,把患者的視力分左、右眼準確的記錄在病歷本上,告訴患者診室的位置。在檢查視力的同時,應初步預診。如為急診患者,應按急診處理,避免延誤病情。二、就診秩序1.候診護士指導患者了解就診流程:掛號 查視力 分診 醫(yī)生診療 交費 檢查、治療或住院等。2.根據(jù)病情特點及掛號先后順序就診。急診患者應隨到隨診。對行動不便、老年體弱、啼哭的小兒等患者,可酌情先安排就診。三、協(xié)助檢查護士應經常巡視診室,協(xié)助醫(yī)生診治患者。根據(jù)醫(yī)囑給患者滴散瞳及縮瞳劑。對雙眼視力低下行動障礙者,給予應有的護理照顧。對小兒患者,幫助醫(yī)生固定患兒頭部及眼位。四、健康指導充分利用壁報、板報、電視等形式宣傳眼科常見病的預防知識;對候診患者應進行衛(wèi)生宣教和普及眼科疾病常識。五、治療室工作1.治療室內固定資深并有豐富經驗的護士2~3名。保持治療室整齊、清潔。每日治療前通風30min。治療后清潔治療臺、桌面、臺面。紫外線燈照射一小時,進行空氣消毒,并記錄。2.補充一次性物品、藥品,保證正常使用。3.根據(jù)醫(yī)囑進行眼科醫(yī)療護理技術操作。4.治療前向患者作必要的治療解釋工作,以取得配合;洗手、戴口罩;協(xié)助患者取正確臥位;嚴格執(zhí)行查對制度。詢問過敏史、病史。必要時備搶救物品及搶救藥品。5.治療中,嚴密觀察患者的病情有無特殊變化。嚴格執(zhí)行無菌技術操作原則和操作規(guī)程。態(tài)度要嚴肅、認真。6.治療后根據(jù)病情觀察數(shù)分鐘,以防發(fā)生意外;根據(jù)需要在病歷上詳細記錄結果并簽名,向患者或家屬交代注意事項。7.整理用物,按消毒常規(guī)處理用過的器械、用物并洗手。