2019解放軍文職招聘考試醫(yī)學檢驗學:多發(fā)性骨髓瘤知識點匯總-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
2019解放軍文職招聘考試醫(yī)學檢驗學:多發(fā)性骨髓瘤知識點匯總發(fā)布時間:2019-02-2201:10:12多發(fā)性骨髓瘤知識點匯總如下:1.概念:多發(fā)性骨髓瘤(MM)是一種骨髓中漿細胞惡性增值性疾病,特征性表現是血清中出現大量的單克隆免疫球蛋白或其多肽鏈亞單位,即是M成分或M蛋白(Monoclonalprotein)。2.發(fā)病機制:骨髓中漿細胞惡性增值。病因不明確,在骨髓瘤患者培養(yǎng)的樹突狀細胞中,發(fā)現了與卡波西肉瘤相關的皰疹病毒,這提示兩者可能存在一定的聯系。3.實驗診斷:(1)血象:血紅蛋白減少。多呈正細胞正色素性貧血;可伴有幼紅細胞。紅細胞呈緡錢狀排列。白細胞。血小板早期正常,晚期減少,分類可見幼粒。骨髓瘤細胞可在外周血中出現,當漿細胞2.0109/L時,應診斷為漿細胞性白血病。(2)骨髓象:增生活躍。漿細胞占15%以上。并有形態(tài)異常的骨髓瘤細胞。其余各系細胞大致正常。因病變常呈局灶性,斑片性分布。故應多次,多部位穿刺檢查。(3)血清檢查:1.血免疫球蛋白(IgG為主)測定:IgG35g/L;IgA20g/L;IgD2.0g/L;IgE2.0g/L;IgM15g/L。2.尿本-周蛋白(免疫球蛋白輕鏈)測定:1.0g/24h。3.骨X線片。CT或同位素掃描:可發(fā)現多部位穿鑿樣溶骨性病變或廣泛性骨質疏松。4.其它:血沉增快;血鈣增高;腎功能衰竭時:尿素氮。肌酐增高。A.IgGB.IgEC.IgDD.IgM
2019解放軍文職招聘考試醫(yī)學檢驗學:慢性淋巴細胞白血病知識點匯總-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
2019解放軍文職招聘考試醫(yī)學檢驗學:慢性淋巴細胞白血病知識點匯總發(fā)布時間:2019-02-2201:07:50慢性淋巴細胞白血病知識點匯總:1.概念:慢性淋巴細胞白血病(CLL)是一種原發(fā)于造血組織的惡性腫瘤。腫瘤細胞為單克隆的B淋巴細胞,形態(tài)類似正常成熟的小淋巴細胞,蓄積于血液、骨髓及淋巴組織中。2.病因:病因尚未完全明確,環(huán)境因素在慢性淋巴細胞白血病的發(fā)病中并不占主要地位,長期接觸低頻電磁場可能和該病的發(fā)病有關。3.臨床表現:①CLL主要發(fā)生于60歲以上的男性②較為突出的體征是全身淋巴結及肝、脾腫大③早期無癥狀,漸有乏力、疲倦消瘦、皮膚病變,晚期有貧血和出血表現④病程長短懸殊,1~10年不等4.實驗診斷:(1)血象:紅細胞和血小板早期多正常,晚期減少。白細胞總數10109/L,少數100109/L,淋巴細胞60%,晚期可達90%~98%。血片中籃細胞明顯增多,這也是慢性淋巴細胞白血病(簡稱慢淋)特點之一。(2)骨髓象:骨髓增生明顯活躍或極度活躍。淋巴細胞顯著增多,占40%以上,細胞大小和形態(tài)基本上與外周血成熟淋巴細胞一致。在疾病早期,骨髓中各類造血細胞都可見到。但至后期,幾乎全為淋巴細胞。淋巴母細胞和幼淋巴細胞較少見,通常5%。粒細胞系和紅細胞系都減少,晚期巨核細胞也減少。(3)細胞化學染色PAS染色淋巴細胞呈陽性反應或粗顆粒狀陽性反應。NAP染色積分往往增高。(4)免疫學檢查B-CLL主要表達B細胞特異性抗原,有CD19、CD20、CD21、SmIg、HLA-DR、CD5陽性。(5)染色體與分子生物學檢驗大約半數慢淋有克隆性核異常,以12號三體(+12)檢出率最高。20%的慢淋可見13q14異常。A.白細胞計數增高B.常并發(fā)自身免疫性溶血性貧血C.多見于老年人D.骨髓中見到大量幼稚淋巴細胞
解放軍文職招聘考數據的分類匯總-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
發(fā)布時間:2017-10-0810:00:42(三)數據的分類匯總數據的分類匯總是指在數據清單中按照不同類別對數據進行匯總統計。分類匯總采用分級顯示的方式顯示數據,可以收縮或展開工作表的行數據或列數據,實現各種匯總統計。1.創(chuàng)建分類匯總需設置采用的匯總方式和選定匯總項的內容,數據清單將以選定的匯總方式按照分類字段分類統計,將統計結果記錄到選定的選定匯總項列下,同時可以通過單擊級別序號實現分級查看匯總結果。2.清除分類匯總打開分類匯總對話框后,單擊全部刪除按鈕即可取消分類匯總。(四)數據透視表的插入數據透視表是根據特定數據源生成的,可以動態(tài)改變其版面布局的交互式匯總表格。數據透視表不僅能夠按照改變后的版面布局自動重新計算數據,而且能夠根據更改后的原始數據或數據源來刷新計算結果。1.數據透視表的創(chuàng)建單擊數據菜單中的數據透視表和數據透視圖命令項,接著按數據透視表和數據透視圖向導提示進行相關操作可創(chuàng)建數據透視表。數據透視表的布局框架由頁字段、行字段、列字段和數據項等要素構成,可以通過需要選擇不同的頁字段、行字段、列字段,設計出不同結構的數據透視表。2.數據透視表的設置(1)重新設計版面布局。在數據透視表布局框架中選定已拖入的字段、數據項,將其拖出,將數據透視表字段列表中的字段和數據項重新拖至數據透視表框架中的適當位置,報表的版面布局立即自動更新。(2)設置值的匯總依據。值的匯總依據有求和、計數、平均值、最大值、最小值、乘積、數值計數、標準偏差、總體偏差、方差和總體方差。(3)設置值的顯示方式。值的顯示方式有無計算、百分比、升序排列、降序排列等。(4)進行數據的篩選。分別對報表的行和列進行數據的篩選,系統會根據條件自行篩選出符合條件的數據列表。(5)設定報表樣式。數據透視表中,既可通過單擊自動套用格式(適用于Exce12003,單擊格式菜單后進入)或套用報表格式(適用于Exce12013)按鈕選用系統自帶的各種報表樣式,也可通過設置單元格格式的方法自定義報表樣式。(五)圖表的插入框選需要生成圖表的數據清單、列表或者數據透視表,選擇插入菜單中的圖表菜單,按照相關步驟操作可完成圖表的插入。圖表不僅可以根據需要分別輸入標題和各軸所代表的數據含義,而且可以適當調整大小及其位置。